电解质分析仪是一种用于分析生物体内电解质浓度的医疗设备,它在临床医疗、疾病诊断和治疗中扮演着重要的角色。其工作原理基于电解质的电离行为以及电极对电势的影响。具体来说,它采用离子选择电极(ISE)技术,通过测量电极电位的变化来精确检测液体中离子的浓度。仪器上有六种电极:钠、钾、氯、离子钙、锂和参比电极。每个电极都有一离子选择膜,会与被测样本中相应的离子产生反应,从而产生电化学电压。这个电压经过放大和处理后,转换成数字信号,最终在显示器上显示测量结果。
一、操作前准备
环境检查
确保实验室温度在20-25℃之间,湿度适宜,无强电磁干扰。
检查电源电压是否稳定,接地是否良好。
试剂与耗材检查
标准液(Calibrators):确认高值和低值标准液未过期,且瓶内液体充足。
稀释液/清洗液:确认存量足够。
废液瓶:确认已清空或更换新袋。
电极状态:检查参比电极内充液是否充足,液络部是否有结晶堵塞。
样本处理
采集全血、血清或血浆样本。
关键:确保样本无溶血、无脂血、无凝块。若样本有凝块,必须离心分离后上机。
将样本管放入样品盘,注意条码方向正确。
二、开机与预热
开机
打开仪器主电源开关。
仪器自动进行自检(Check),包括泵、阀、打印机、电极连接等部件。
预热
等待仪器完成预热程序(通常需要30-60分钟)。
目的:使电极和恒温系统达到热平衡,确保电位稳定。
屏幕显示“Ready”或“就绪”状态方可开始工作。
三、校准(Calibration)
这是最关键的一步,必须在每次开机、更换试剂/电极或每天s次使用前进行。
启动校准程序
在菜单中选择“Calibrate”(校准)或按专用功能键。
仪器提示放入标准液(通常是低值和高值两点校准,部分高d机型为三点)。
放置标准液
按照仪器提示,将标准液A(低值)和标准液B(高值)分别放置在指定的样品位(通常为Sample 1,Sample 2)。
盖上盖子,防止挥发。
执行校准
按下“Start”或“Run”键。
仪器自动吸取标准液,测量电势值,计算斜率(Slope)和截距(Offset)。
结果判定
观察屏幕显示的校准结果(如:K+,Na+,Cl-,Ca2+的误差范围)。
合格标准:所有离子的测定值必须在允许范围内(通常偏差<±2%或符合厂家规定)。
失败处理:如果校准失败,需检查标准液是否失效、电极是否脏污、管路是否有气泡,重新清洁或更换后再次校准。
四、质控(Quality Control,QC)
在正式检测患者样本前,必须先运行质控品。
放置质控品
将正常值(Level 1)和异常值(Level 2)的质控血清放入样品盘。
运行测试
选择“QC Run”模式或直接输入患者代码进行测试。
结果分析
查看质控结果是否在L-J质控图的控制限内。
只有质控合格,才能开始检测患者样本。
五、患者样本检测
录入信息
扫描样本管条码,或在键盘手动输入患者ID、姓名、性别、年龄等信息。
放置样本
将处理好的样本管放入样品盘指定位置。
如果是急诊样本,可标记为“STAT”并优先插入。
启动测试
按下“Start”、“Run”或“Test”键。
仪器自动吸取微量样本(通常几十微升),与稀释液混合,流经测量池,电极读取电势值。
结果输出
仪器自动计算浓度(mmol/L或mEq/L),并打印报告单。
屏幕上显示各离子数值(Na+,K+,Cl-,Ca2+,pH等)。
审核与记录
检验人员审核结果,结合临床情况判断是否合理(如:是否存在假性高钾)。
确认无误后保存数据。
六、关机与维护
日常清洗
测试结束后,运行“Flush”或“Clean”程序,用清洗液冲洗管路和测量池。
短期关机
若当天不再使用,可将仪器设置为“待机”模式(Standby),保持电极湿润和恒温。
长期关机(超过3天)
排空管路:将管道内的液体排空,防止干涸或滋生细菌。
取出泵管:松开蠕动泵,取出泵管,避免长时间受压变形。
浸泡电极:将电极头浸泡在专用的保护液或蒸馏水中(视厂家要求)。
关闭电源。
