光电心电图机能将心脏活动时心肌激动产生的生物电信号（心电信号）自动记录下来，为临床诊断和科研常用的医疗电子仪器。心脏在搏动之前，心肌首先发生兴奋，在兴奋过程中产生微弱电流，该电流经人体组织向各部分传导。由于身体各部分的组织不同，各部分与心脏间的距离不同，因此在人体体表各部位，表现出不同的电位变化，这种人体心脏内电活动所产生的表面电位与时间的关系称为心电图。心电图机则是记录这些生理电信号的仪器。

　　光电心电图机在操作前的准备工作至关重要，直接关系到心电图记录的准确性和患者安全。以下是详细的操作前准备步骤及注意事项：

　　一、设备检查与校准

　　1、外观与连接检查

　　检查心电图机外壳是否完好，无破损或裂缝，避免因设备损坏导致漏电或信号干扰。

　　确认电源线、导联线、电极片等连接线缆无破损、老化或接触不良，确保信号传输稳定。

　　检查显示屏、按键、指示灯等部件功能正常，避免因操作失灵影响记录过程。

　　2、电源与电池状态

　　若使用交流电源，确保电源电压稳定（通常为220V±10%），并接地良好，防止电击风险。

　　若使用电池供电，检查电池电量是否充足（建议电量≥50%），避免因电量不足导致记录中断。

　　对于便携式设备，提前充电或更换备用电池，确保长时间使用需求。

　　3、设备校准

　　开启心电图机，进行自检程序（如内置校准信号测试），确认设备能正常生成标准波形（如1mV方波）。

　　检查时间与日期设置是否准确，确保记录的心电图数据带有正确的时间戳，便于后续分析。

　　若设备支持滤波功能（如抗肌电滤波、工频滤波），根据环境干扰情况选择合适的滤波模式。

　　二、患者准备

　　1、患者信息核对

　　确认患者身份（姓名、年龄、性别、病历号等），避免记录错误或混淆。

　　询问患者是否有过敏史（如电极片过敏）、皮肤疾病或植入式医疗设备（如起搏器），以便调整操作方式。

　　2、体位与环境准备

　　指导患者取平卧位，全身放松，保持安静，避免说话或移动身体，减少肌电干扰。

　　若患者无法平卧，可取半卧位或坐位，但需确保胸部与电极接触良好。

　　调节室温至22-26℃，避免患者因寒冷导致肌肉颤抖，影响波形质量。

　　3、皮肤清洁与处理

　　用酒精棉球清洁患者胸部电极放置部位的皮肤（如四肢腕踝关节内侧、胸导联位置），去除油脂、污垢或汗液，降低皮肤阻抗。

　　若患者皮肤干燥或毛发浓密，可提前剃除电极部位的毛发，或使用导电膏增强信号传导。

　　避免在皮肤破损、炎症或疤痕处放置电极，防止感染或信号失真。

　　三、电极与导联系统准备

　　1、电极片选择与粘贴

　　根据患者体型和皮肤情况选择合适的电极片（如成人型、儿童型或敏感肌肤型）。

　　撕开电极片背衬，将导电凝胶面紧贴皮肤，避免气泡或褶皱，确保接触良好。

　　常规12导联心电图的电极放置位置如下：

　　肢体导联：红（右臂）、黄（左臂）、绿（左腿）、黑（右腿）。

　　胸导联：V1（胸骨右缘第4肋间）、V2（胸骨左缘第4肋间）、V3（V2与V4连线中点）、V4（左锁骨中线第5肋间）、V5（左腋前线与V4同一水平）、V6（左腋中线与V4同一水平）。

　　2、导联线连接

　　将电极片的插头与心电图机的导联线接口对应连接，确保颜色或标识匹配（如红-红、黄-黄）。

　　避免导联线缠绕或过度拉伸，防止信号干扰或接触不良。

　　对于无线导联系统，需确认设备配对成功且信号强度稳定。

　　3、特殊情况处理

　　若患者有起搏器，需在心电图报告中标注起搏器位置，并选择抗起搏器干扰模式（如滤波功能）。

　　若患者肢体残缺或无法配合，可调整导联位置（如将肢体导联移至肩部或臀部），但需在报告中说明。

　　四、环境与操作人员准备

　　1、环境优化

　　关闭附近可能产生电磁干扰的设备（如手机、微波炉、荧光灯等），避免信号失真。

　　保持室内安静，减少人员走动，防止振动干扰。

　　若使用移动式心电图机，需确保地面平整，避免设备倾斜导致记录异常。

　　2、操作人员准备

　　操作人员需熟悉心电图机操作流程和应急处理措施（如设备故障、患者不适等）。

　　穿戴干净的工作服，佩戴手套（若需接触患者皮肤），避免交叉感染。

　　操作前洗手并消毒，保持手部干燥，防止静电或汗液影响设备性能。

　　五、预记录测试

　　1、模拟信号测试

　　在患者未连接前，启动心电图机并选择“模拟信号”模式，观察设备是否能正常生成标准波形（如1mV方波）。

　　检查波形是否清晰、无干扰，确认设备处于最佳工作状态。

　　2、患者连接后测试

　　连接患者后，先记录短时间（如5-10秒）的心电图，观察波形是否稳定、基线是否平稳。

　　若波形异常（如基线漂移、肌电干扰、伪差等），需重新调整电极位置或检查导联连接。